中国排名前五的肿瘤里有4个消化系统肿瘤，包括胃癌、食管癌、大肠癌、肝癌但由于恐惧胃镜、肠镜，大部分人基本不会主动到医院筛查。

所以，我国确诊的胃肠道肿瘤85%都是中晚期，5年生存率低于30%！

胃镜检查我国每年尚有2300万例，而肠镜检查仅有500万例。

这几年，胃癌死亡率有所下降，肠癌却逐年递增，而且年轻化越来越严重！

一般来说，有90%的疾病都集中在上消化道和下消化道。

这些部位的病变，胃镜和肠镜是最直接、高效的检查手段。

直径小于2mm的极早癌就能发现，更别说一般的良性疾病，或者癌前疾病了。

没有症状不做胃肠镜，这是不少人的观念误区之一。

无症状是消化道早癌的一大特点，一旦出现明显的临床反应再做检查，肿瘤往往已经发展到中晚期。对此，医生建议，40 岁后应定期做胃镜检查，45 岁后定期做肠镜检查。七成以上选择胃肠镜检查同时做。

这些人需做胃肠镜检查：

1.上腹疼痛伴有恶心、呕吐等；

2.原因不明的消瘦、贫血、出现黑便或柏油样便；

3.X线钡餐造影或CT、B超检查怀疑胃、食管、十二指肠形态改变或局部增厚等改变时;

4.既往患有溃疡病、胃息肉、萎缩性胃炎等病变的患者；

5.结直肠癌术后患者，结直肠腺瘤、腺瘤样增生的患者治疗后定期复查1--2年一次；

6.家族有结直肠癌病史、息肉病史的人2--3年一次；

7.45--50岁以上健康人群定期3--5年筛查一次。

做胃肠镜检查是不是很麻烦？

在胃肠镜的检查过程中，受检者多少会有些不适感，这是很多人迟迟没有下定决心接受检查的原因，如今这个问题已经可以通过无痛胃肠镜检查解决了。

还有更多人不愿做检查的原因则是怕麻烦。确实相对于抽血化验、超声、CT等检查，胃肠镜检查确实会麻烦一些。需要受检者提前抽血化验、做胃肠道准备，有时候还需要进行麻醉评估。

但古语有云：上医治未病。在消化道肿瘤这个领域，消化内镜的出现让我们每个人都有了“治未病”的机会，而这个“上医”第一位就是不怕麻烦的您自己。

胃肠镜检查能干什么？

在大多数人看来，以胃肠镜为代表的消化内镜，就是帮助医生到消化道里去看看。其实，近些年医学科技发展那么快，消化内镜早就是“全能型选手”了，它即能“诊”也能“治”。

用消化内镜筛查肿瘤的时候，最重要的是看哪里有肿瘤。如果你以为每个肿瘤上面都写着“我是肿瘤”，那就大错特错了。很多肿瘤，尤其是早期肿瘤和正常的消化道组织几乎一模一样，在镜下的改变非常细微，不仅颜色和周围正常组织相同，而且表面平整光滑。

那怎么办呢？消化内镜可以帮忙“放大了看”。特殊的放大内镜在放大100倍的时候，医生就可以看到肿瘤组织不一样的组织结构。放大500倍的时候，医生可以清楚地看到细胞的样子，这时长相特殊的肿瘤细胞就藏不住了。

消化内镜还可以“染上颜色看”。根据肿瘤细胞与正常细胞的差别，医生们通过特殊染料或特殊波长的光照射，能让肿瘤细胞呈现不同的颜色，进而暴露在内镜下。

更厉害的是，消化内镜还能“透视着看”。最经典的是胰腺，这是一个藏在腹腔深处的重要器官，常规的超声检查常常会受到其他腹腔脏器的影响而“看”不准。如今的消化内镜搭载了超声探头，在肠道内距离胰腺仅1厘米的地方，近距离为胰腺做超声检查，自然能把胰腺“看”得更清晰。 

相对于筛查早期肿瘤，对于很多疾病的治疗是消化内镜近些年“功力大涨”的领域，从入口到出口，整个消化道都有它的用武之地。

最常用的是取东西。消化道内被发现的胃肠息肉、疑似肿瘤的病理活检，甚至胆囊中的结石，都可以通过消化内镜取出来。还记得刚刚提到的胰腺吗，在超声探头的指引下，医生还可以从胃肠道内用一根细针穿刺到胰腺中，取到一些活体组织用来判断病情。

性价比最高的是切东西。经过医生们不断努力，很多早期食管癌、胃癌等，都可以通过消化内镜精准切除。手术后，仅仅切除了局限在黏膜层和黏膜下层的肿瘤组织，胃还是原来那个胃，食管还是原来那个食管，不仅创伤小，而且大多能够快速回归以往的生活工作中。

除了切掉多余的东西，消化内镜医生也能利用它切开其他组织，比如肌肉。有一种叫做贲门失弛缓症的疾病，是患者食管和胃接口的地方，也叫贲门，由于局部肌肉过于紧绷，就好像被系了一圈“紧箍咒”。由于每一口食物咽下去都异常困难，常令患者痛不欲生。如今有了消化内镜，医生可以先在贲门周围的黏膜下层和肌肉层中间打通一条隧道，然后精准切断紧绷的肌肉。这样做既保留了消化道内侧黏膜层的完整性，去除病因的同时也不会让患者因为手术伤筋动骨。要知道，以往治疗这种病可是需要切断两根肋骨再开胸的大手术。

消化内镜还有一些比较令人意外的特色治疗，比如治疗内痔。内痔是由肛门周围静脉曲张造成的，消化内镜那么能干，结扎或注射硬化剂治疗内痔对它来说不在话下。这种治疗手段是从治疗食管静脉曲张演变而来的。静脉曲张看似伤害不大，但因为肝硬化等原因继发的食管静脉曲张，会让食管内壁布满迂曲的血管，它们一旦被较硬的食物划破，就会造成消化道大出血。还有胆结石、胰腺囊肿、肠梗阻……都是消化内镜能提供帮助的疾病。未来，还有更多功能在不断被开发。

所以，要不要去约个检查呢？